Sertralin angefangen

Das passt besser:

2016

Schneller aus der Depression: Neue Strategien zum Einsatz von Antidepressiva

Antidepressiva gelten als Medikamente, deren Wirkung oft spät einsetzt. Deshalb wird ein Wirkstoff oft über Monate verabreicht, obwohl der Therapieerfolg ausbleibt. Eine Studie belegt: Die schnellere Umstellung der Medikation beschleunigt den Therapieerfolg.

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Bisher glaubte man, dass Antidepressiva ihre Wirkung nur langsam entfalten. Deshalb empfehlen aktuelle Leitlinien, eine vermeintlich erfolglose Therapie erst nach drei bis vier Wochen umzustellen. „Eine Besserung depressiver Symptome zeigt sich aber oft schon in den ersten 14 Tagen einer Therapie“, so Privatdozent Dr. André Tadić. Als Oberarzt der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie der Universitätsmedizin Mainz koordinierte er die EMC-Studie. „Diese frühen Besserungen sagen den späteren Behandlungserfolg recht zuverlässig voraus. Bei schnellen Fortschritten ist ein vollständiger Therapieerfolg nach vier bis acht Wochen wahrscheinlich. Tritt dagegen nach zwei Wochen keine Besserung ein, ist eine Genesung auch in den folgenden Wochen unter der gleichen Therapie nicht zu erwarten.“

Quelle:

https://www.gesundheitsforschung-bmbf.d...a-3321.php

Hallo,
warum auch immer - mich interessiert, wie es mit Dir weitergeht.
Also ich finde die Idee mit Bupropion bzw. Duloxetin ganz gut.
Denn - anders als Sertralin - sind es schon mal keine P-Glycoprotein Substrate.

Manche Menschen haben ungünstige genetische Varianten, so dass Substrate nicht wirken - nicht ins Gehirn gelangen.
Eine - von vielen - Möglichkeiten, warum Sertralin vielleicht nicht gewirkt hat.

Beide B und D erhöhen auch das Noradrenalin. Ich weiß spontan nicht, ob D. auch das Dopamin erhöht. Das B. ja in jedem Fall.

Nur Mut! Versuche durchzuhalten.

Es stellt sich die Frage, wie Du S. absetzen willst - abrupt oder allmählich...
Ich hatte es abrupt abgesetzt - aber nach nur 1 Einnahmewoche.

Da bei Männern ja das Risiko irreversibler Impot. besteht und man nicht ausschließen kann, dass das Risiko durch abruptes Absetzen erhöht werden könnte...

Manche bekommen die erektile Dysfunktion erst nach dem - vor allem - abrupten Absetzen.

Du könntest Bupropion sehr vorsichtig, niedrig dosiert eindosieren und abwarten. Sertralin ein paar Tage in gleicher Dosis weiternehmen und dann abdosieren.

Oder es so machen, wie Du es erwähnst.

Man kann auch schnell abdosieren: Jeden Tag weniger: 50 - 25 - vielleicht besser 12,5 - und Null. Oder jeweils einige Tage auf einer Dosis bleiben.

Oder abwarten, ob Entzugserscheiungen entstehen.

Ich würde mal vermuten, dass Du keine Entzugserscheinungen haben wirst - wie ich.
Aber ich bin kein Mann. Die Info mit der erektilen Dysfunktion würde mich als Mann schon ängstigen.
Ich habe einige Berichte von Betroffenen gelesen...

Einer hatte nur 1 Woche Fluoxetin eingenommen, dann abrupt abgesetzt und war danach! Impot.. Er war in seinen 20ern, völlig verzweifelt - hatte eine Freundin. Fragte nach Rat. Ob er es wieder eindosieren solle und dann langsam absetzen...
Wer weiß, vielleicht war er bei Einnahme nur depressiv verstimmt. Die seelische Lage bei Impot. dürfte dramatischer sein. Und dann noch Ärzte, die abstreiten, denen man - natürlich - letztlich egal ist...

Zitat:
Elimination

Die mittlere Halbwertszeit von Sertralin beträgt rund 26 Stunden (22 bis 36 Stunden). Entsprechend seiner terminalen Eliminationshalbwertszeit erfolgt eine etwa 2-fache Akkumulation bis zur Steady-State-Konzentration, die bei einmal täglicher Einnahme nach etwa 1 Woche erreicht wird. Die Halbwertszeit von N-Desmethyl-Sertralin beträgt 62 bis 104 Stunden.

Quelle:
https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/S...cht%20wird.